Onkologische Bildgebung: die Radiologie an Ihrer Seite

Ob eine Therapie wirkt, hängt an einer verlässlichen Antwort auf die Frage "größer oder kleiner geworden?". Damit diese Antwort belastbar ist und nicht vom Tagesbefund abhängt, vermessen wir Tumorherde nach einem international einheitlichen Maßstab (RECIST): dieselben Herde, dieselbe Technik, möglichst am selben Gerät. So lässt sich ein Ansprechen, ein Stillstand oder ein Fortschreiten sauber über die Zeit vergleichen.

Für moderne Immuntherapien gibt es eine angepasste Fassung, die ein kurzes anfängliches Anschwellen nicht vorschnell als Verschlechterung wertet.

Für einige onkologische Fragen bildet die Ganzkörper-MRT mit Diffusionswichtung den ganzen Körper in einem Durchgang ab, ohne Röntgenstrahlung. Wir setzen sie bei klar umrissenen Indikationen ein:

• beim Multiplen Myelom und verwandten Erkrankungen, wo die Ganzkörper-MRT das frühere Skelett-Röntgen abgelöst hat, weil sie das Knochenmark empfindlich beurteilt,
• zur Überwachung bei nachgewiesenen erblichen Tumorsyndromen (etwa dem Li-Fraumeni-Syndrom), wo eine regelmäßige strahlenfreie Kontrolle empfohlen ist,
• in ausgewählten Fällen zur Suche nach Knochenabsiedlungen.

Kein Rundum-Scan "auf Verdacht": Die Ganzkörper-MRT in der Onkologie folgt immer einer konkreten Frage, einer bekannten Erkrankung oder einem nachgewiesenen Risiko. Sie ist etwas anderes als ein ungezielter Vorsorge-Ganzkörper-Check, den wir bewusst nicht anbieten.

Für bestimmte Fragestellungen (etwa das Staging von Lymphomen, die Suche nach dem Ursprung eines unklaren Tumors oder die Abklärung eines Prostata-Rezidivs) ist eine PET/CT das passende Verfahren, weil sie Stoffwechsel und Anatomie verbindet. Diese Untersuchung wird an einer nuklearmedizinischen Einrichtung durchgeführt; wir stimmen uns eng mit den dortigen Kolleginnen und Kollegen ab und sorgen für die richtige Weichenstellung.

Der Grundsatz bleibt: das passende Werkzeug für die jeweilige Frage. CT, MRT und PET/CT ergänzen einander, sie ersetzen einander nicht.

Eine gute Bildgebung entfaltet ihren Wert erst im Zusammenspiel. Wir liefern strukturierte, vollständige Befunde, die für Ihre behandelnden Ärzte unmittelbar verwertbar sind, übernehmen bei Bedarf die Zweitbefundung auswärtiger Aufnahmen und stimmen uns eng mit der Onkologie, der Chirurgie und den weiteren Fachrichtungen ab. So steht hinter der Therapieentscheidung nicht eine einzelne Meinung, sondern ein abgestimmtes Bild.

Onkologische Verläufe bringen oft wiederholte Kontrollen mit sich, und im CT summiert sich die Strahlung über die Zeit. Deshalb bevorzugen wir, wo sie medizinisch gleichwertig ist, die strahlenfreie MRT, besonders bei jüngeren Menschen und langen Verläufen. Wo ein CT nötig ist, halten wir die Dosis mit moderner Technik so niedrig wie diagnostisch vertretbar, und jede Röntgenuntersuchung folgt einer klaren, begründeten Fragestellung.

Unsere onkologische Bildgebung richtet sich an Menschen mit einer bekannten oder konkret vermuteten Tumorerkrankung oder mit einem nachgewiesenen erblichen Risiko. Jede Untersuchung folgt einer klaren medizinischen Frage.

Einen ungezielten Ganzkörper-Check zur Krebsvorsorge bei Gesunden bieten wir bewusst nicht an: Für ihn ist ein Nutzen nicht belegt, wohl aber das Risiko von Zufallsbefunden und unnötigen Folgeuntersuchungen. Für die Früherkennung gibt es etablierte, geprüfte Programme (etwa das Mammographie-, Darmkrebs- und Hautkrebs-Screening). Dorthin verweisen wir gern.

Die onkologische Bildgebung erfolgt aus einer medizinischen Indikation und ist mit einer ärztlichen Überweisung eine Leistung der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung. Welche Untersuchung in Ihrem Fall sinnvoll ist, stimmen wir mit Ihren behandelnden Ärzten ab.